母乳喂养的好处:1、 对婴儿(1) 母乳能满足6个月婴儿生长的全部营养需要。(2) 母乳中含有矿物质和维生素比例恰当,更易于宝宝的吸收。(3) 母乳中含有大量的免疫活性物质(如免疫球蛋白、巨噬细胞、溶菌酶、双歧因子等),可保护婴儿,预防感染性疾病,初乳中免疫活性物质含量更丰富,是人生的第一次免疫。(4) 可预防过敏性疾病如哮喘、湿疹。(5) 增进母子感情。有利于智力发育。(6) 促进宝宝面部和牙齿发育,预防龋齿。长期看来,有利于预防肥胖、高血压等慢性病。2、 对母亲(1) 预防产后出血,促进子宫复旧。(2) 卫生、经济、方便、温度适宜。(3) 帮助妈妈尽快恢复体型,每天消耗500卡路里。(4) 有利于建立亲子依恋关系,对妈妈与宝宝一生的交流起到重要的作用。(5) 降低妈妈患乳腺癌和卵巢癌的危险。3、对家庭社会 (1)增进家庭感情,稳定家庭关系。 (2)母乳是最好的食物,是任何乳制品都不能替代的。 (3)降低婴儿发病率和死亡率,提高人口素质。如何按需喂养?母亲喂养不限次数和时间,婴儿应按他(她)自己的规律吃奶,不论白天黑夜;当婴儿睡眠时间超过3小时或母亲奶胀时则应喂奶。
儿童疫苗接种时间表年龄接种疫苗可预防的传染病出生24小时内乙型肝炎疫苗(1)乙型病毒性肝炎卡介苗结核病1月龄乙型肝炎疫苗(2)乙型病毒性肝炎2月龄脊髓灰质炎糖丸(1)脊髓灰质炎(小儿麻痹)3月龄脊髓灰质炎糖丸(2)脊髓灰质炎(小儿麻痹)百白破疫苗(1)百日咳、白喉、破伤风4月龄脊髓灰质炎糖丸(3)脊髓灰质炎(小儿麻痹)百白破疫苗(2)百日咳、白喉、破伤风5月龄百白破疫苗(3)百日咳、白喉、破伤风6月龄乙型肝炎疫苗(3)乙型病毒性肝炎8月龄麻疹疫苗麻疹1.5-2岁百白破疫苗(加强)百日咳、白喉、破伤风脊髓灰质炎糖丸(部分)脊髓灰质炎(小儿麻痹)4岁脊髓灰质炎疫苗(加强)脊髓灰质炎(小儿麻痹)7岁麻疹疫苗(加强)麻疹白破二联疫苗(加强)白喉、破伤风12岁卡介苗(加强,农村)结核病注:括号中的数字是表示接种针(剂)次
一、病因发病学分类 (1)溶血性黄疸;(2)肝细胞性黄疸;(3)胆汁郁积性黄疸;(4)先天性非溶血性黄疸。二、按胆红素的性质分类(一)以非结合胆红素增高为主的黄疸1. 胆红素生成过多 2. 胆红素摄取障碍3. 胆红素结合障碍(二)以结合胆红素增高为主的黄疸 可由于胆红素在肝细胞内转运、排泄障碍或同时有胆红素摄取、结合和排泄障碍引起。无论哪种分类方法,黄疸的发生归根到底都源于胆红素的某一个或几个代谢环节障碍。各种黄疸发生机理及临床特征一、 溶血性黄疸红细胞大量破坏(溶血)时,生成过量非结合胆红素,超过肝细胞摄取、结合、排泄能力,致使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸。特征:(1)巩膜轻度黄疸,在急性发作(溶血危象)时有发热、腰背酸痛,皮肤粘膜往往明显苍白;(2)皮肤无瘙痒;(3)有脾肿大;(3)有骨髓增生旺盛的表现,如周围血网织细胞增多、出现有核红细胞、骨髓红细胞系统增生活跃;(5)血清总胆红素增高,一般不超过85μmol/L,主要为非结合胆红素增高;(6)尿中尿胆原增加而无胆红素,急性发作时有血红蛋白尿,慢性溶血时尿内含铁血黄素增加;二、肝细胞性黄疸因肝细胞病变,对胆红素摄取、结合和排泄功能发生障碍,以致有相当量的非结合胆红素潴留于血中,同时因肝细胞损害和(或)肝小叶结构破坏,致结合胆红素不能正常地排入细小胆管,反流入肝淋巴液及血液中,结果发生黄疸。特征:(1)皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色,皮肤有时有瘙痒;(2)血中非结合和结合胆红素均增高;(3)尿中胆红素阳性,尿胆原常增加,但在疾病高峰时,因肝内淤胆致尿胆原减少或缺如;(4)血清转氨酶明显增高;(5)血中肝炎病毒标记物常阳性;(6)肝活组织检查对弥漫性肝病的诊断有重要意义。三、胆汁郁积性黄疸肝内胆汁郁积从分子细胞学上是指胆汁的生成和分泌减少,以及胆汁流淤滞和浓缩。肝内胆汁郁积或单独出现,或与肝实质损害同时存在,其产生机制颇为复杂,有多种因素参与:(1)肝细胞质膜的结构与功能改变:肝细胞质膜由液态双层类脂镶嵌蛋白质(载体、受体、结构蛋白和酶类)所组成,质膜上磷脂与胆固醇的含量有一定比例,以维持正常的膜微粘度和膜流动性,与载体移动和Na+-K+-ATP酶(钠泵)活性的关系至为重要。胆汁的生成和分泌以及胆汁溶质的转运和出入肝细胞,取决肝细胞质膜结构及其功能的完好无损。氯丙嗪、雌二醇、石胆酸、内毒素和缺氧等引起肝细胞损害时,均可使质膜胆固醇含量增加,并使膜流动性和钠泵活性降低,致胆汁分泌和胆汁流量减少;(2)微丝和微管功能障碍:使胆酸的转运、钠水向毛细胆管腔移动及毛细胆管周围协调性蠕动与收缩作用被削弱,致胆汁流量和向前流动性降低;(3)毛细胆管膜与紧密连接通透性增加,胆汁中溶质分子向周围弥散或反流,致胆汁的水分减少;(4)胆酸代谢异常:羟化不充分,形成具有毒性的单羟胆酸或石胆酸,使肝细胞和细小胆管上皮坏死。特征:(1)肤色暗黄、黄绿或绿褐色;(2)皮肤瘙痒显著,常发生于黄疸出现前;(3)血中胆红素增高,以结合胆红素为主,胆红素定性试验呈直接反应;(4)尿胆红素阳性,但尿胆原减少或缺如;(5)粪中尿胆原减少或缺如,粪便显浅灰色或陶土色;(6)血清总胆固醇、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶增高、脂蛋白-X阳性。四、先天性非溶血性黄疸(一)Gilbert综合征 系因肝细胞摄取游离胆红素障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足所致。血清内非结合胆红素增高,肝功能试验正常,红细胞脆性正常,胆囊显形良好,肝活组织检查无异常。(二)Dubin-Johnson综合征 系因肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子(吲哚菁绿、X线造影剂)向毛细胆管排泄障碍,致血清结合胆红素增高,但胆红素的摄取和结合正常。口服胆囊造影剂胆囊常不显影。肝外观呈绿黑色(黑色肝),肝活组织检查见肝细胞内有弥漫的棕褐色色素颗粒(黑色素或肾上腺素代谢物多聚体)。(三)Rotor综合征 由于肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷,致血中结合胆红素增高为主,吲哚菁绿(ICG)排泄试验有减低。胆囊造影多显影良好,少数不显影。肝活组织检查正常,肝细胞内无色素颗粒。(四)Crigler-Najjar综合征 系由于肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶,致不能形成结合胆红素,因而血中非结合胆红素浓度很高,可并发核黄疸;预后很差。
工作中经常会遇到患者朋友这样问我,医生像我这种情况到底需不需要治疗,有的医生告诉我需要治疗,有的医生却告诉我不需要治疗,为什么说法会有不同,我到底应该听谁的,我很矛盾也很困惑,您能不能告诉我为什么。首先说一下什么样的患者是慢性乙肝患者,无论什么原因发现乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,携带超过半年,而不能被机体清除出现表面抗体---保护性抗体(HBsAb),而肝功能异常者,就是慢性乙肝患者,当然这不包括曾经肝功能异常,经过治疗后肝功能正常的患者。人体感染乙肝病毒以后,尤其是成人,绝大部分人比例大约在80%以上,依靠自身的免疫力将病毒完全清除掉而达到自愈,乙肝五项表现三个抗体阳性或两个抗体阳性(表面抗体一定为阳性),这种群体不是慢乙肝患者,同时不会是传染者和再次被感染,而实现终生对乙肝的免疫。感染乙肝病毒年龄越早,慢性化趋势越大,治疗起来越困难,免疫清除期发生肝衰竭的危害越大,继而出现肝硬化肝癌的风险就越大,这就是为什么婴儿一出生就开始乙肝疫苗的免疫。慢性乙肝的患者大致经历这么几个阶段,一,免疫耐受期,此期内患者病毒量高,肝功能正常或轻微异常,患者无特殊不适,和病毒之间能够和平共处,此期内通常不建议抗病毒治疗,假如患者年龄超过40岁,且有乙肝家族聚集病史且有肝硬化肝癌患者,患者病毒量高,就可以选择抗病毒治疗,到底选择干扰素还是核苷酸类似物,根据患者的情况而定,但干扰素治疗一旦不能适应各种副作用及治疗三个月病毒载量下降不明显就选择目前各大指南推荐的一线抗乙肝病毒药物,如恩替卡韦贺替诺福韦酯。当然其中的具体治疗措施及适应症的把握一定要在肝病专科医师的指导下完成。二,免疫清除期,经过免疫耐受期的和平共处,病毒经过大量的复制,机体的免疫系统开始调动起来了,开始大规模的清除乙肝病毒,在清除病毒的同时,会造成对自身肝细胞的损害,导致转氨酶等一系列肝生化指标的升高,此期内发生肝衰竭风险极大,所以选择在此期进行抗乙肝病毒治疗是最有必要的。当然抗病毒治疗也要严格把握适应症,如果肝功能转氨酶升高在10倍正常上限以上且发生肝硬化失代偿的患者是不适合应用干扰素抗病毒治疗的,有精神病史和妊娠的患者也是不适合干扰素治疗的,同时还有不能耐受干扰素副作用及治疗三个月效果不佳的患者都不适宜应用干扰素抗病毒治疗,所以应尽早的选用高耐药屏障及高效的核苷类抗病毒药物,如替诺福韦酯及恩替卡韦。三,非活动或低复制期,经过前面的免疫清除及抗病毒,病情趋于稳定,此期内可以发生E抗原的血清学转换也可以不发生,血液病毒载量检测不到或低载量范围波动,肝生化正常或低水平异常波动,临床症状消失或缓解。四,再活动期,表现为病毒复制再次被激发,会出现一系列肝生化,肝组织学等异常。目前的科学研究证实,持续的病毒复制,肝脏炎症的持续存在是导致肝硬化和肝癌的罪魁祸首,所以一旦病情需要治疗抗病毒时一定要及时的抗病毒治疗,一味的保肝降酶治疗解决不了根本问题,慢性乙肝为什么难治,是因为病毒基因组已经整合到肝细胞基因组内,会随着肝细胞的复制而复制,目前的抗病毒药物并不能完全清除病毒复制的模板即(乙肝病毒cccDNA共价环状闭合DNA),虽然目前的抗病毒治疗达到痊愈的病例很少,但如果不抗病毒治疗会很快的进展为肝硬化肝癌,到那时再治疗就为时已晚,目前能够使慢乙肝病毒得到控制,病情趋于稳定就是很大的成功了,患者也可以获得很好的生命预期与质量(当然患者承受的心理压力及经济压力同样也很大,我们必须理解他们),当然目前清除乙肝病毒复制模板的新药国外已经在试验中,相信未来完全攻克乙肝可以实现,但不抗病治疗很快的发展到终末期肝病,到时也只能望药兴叹了。所以抗乙肝病毒治疗及保肝降酶治疗联合是目前最科学有效的治疗方法,其他的都是治标不治本,赔了夫人又折兵。还不是很全面,如果您有这方面的疑惑可以在线咨询我,看到后会第一时间回复您。祝您健康。本文系赵振医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
随着乙肝疫苗的计划免疫注射,现在新发的慢性乙肝儿童患者越来越少,有的儿童患者也是宫内感染(这种比例极少,最多也是乙肝病毒载量高的孕妇容易发生)或母婴阻断失败造成的。大家对乙型肝炎病毒可能了解的不少,但随着社会的开放,丙型肝炎的传播是越来越广泛,我们中国目前大约有1700万感染者,可能数字远远不止这些,因为我们国人对丙型肝炎病毒的筛查不是很普遍(是因为对这个病毒及疾病了解少之又少)。丙型肝炎病毒是RNA病毒(HCV),乙型肝炎是DNA病毒,在DAA药物上市之前,治疗慢性丙型肝炎的方法只有干扰素联合利巴韦林,干扰素昂贵且耗时副作用大,相对禁忌症多,治愈率不高。下面罗列几个经常咨询的问题,希望能够帮助到您。问题1:丙肝病毒是怎样传播的?答:丙肝病毒一般最主要是通过血液、性传播及母婴垂直传播,如一般性接触礼节性接吻,共用餐具一块进餐、握手等都不会传播丙肝病毒。高危人群和艾滋病毒感染高危人群一样:性工作者、静脉吸毒成瘾共用注射器人群、性乱滥交人群、男同性恋人群等。问题2:丙肝病毒感染窗口期是多长?答:人体感染丙肝病毒后1-3周即可以用高敏度检测方法在外周血中检测到HCV-RNA,急性期感染出现乏力、纳差、腹痛、黄疸、食欲不振、尿黄等症状时约50%-70%HCV抗体是阳性的。3个月后90%可以出现抗-HCV阳性,所以说窗口期一般是三个月。丙型肝炎病毒慢性化率是55%-85%,所以说有不到一半的感染者是可以自发清除病毒的,肝功能正常也无临床表现,所以不需要治疗,但HCV抗体是长期存在。是否需要治疗需要看HCV-RNA是否是阳性的。问题3:我的丙肝抗体阳性,但HCV-RNA检测是阴性结果需要治疗不?答:在咱们人群中存在大量的丙肝抗体阳性的人群(最主要是通过血液和性接触导致的既往感染人群),但检测HCV-RNA是阴性的,并且肝脏功能也是正常的,就算肝功能异常也大可不必这么紧张,可能你的肝功能异常可能是由于脂肪肝、免疫肝、药物肝或其他类型病毒性肝炎导致的,我们只需要针对其他疾病病因进行治疗。综上,丙肝抗体阳性(一般检测的都是IgG抗体),HCV-RNA阴性且肝功能正常的人群并不是丙型肝炎患者,您只是既往感染过丙肝病毒目前是完全康复的状态,这种情况是不需要治疗的。问题4:丙型肝炎病毒传播怎样才能预防?答:丙型肝炎并不像乙肝病毒可以通过注射乙肝疫苗来预防,目前尚无预防丙型肝炎病毒的疫苗,但可以从以下几个方面预防丙肝病毒的传播。一 严格的筛查献血员,对献血员进行肝功能及HCV抗体,HCV-RNA的筛查,严格把控医疗器械的消毒卫生状况,全部使用一次性器具。二预防经过皮肤及黏膜传播(归根结底还是血液传播),避免共用纹身器具、不共用剃须刀及牙具,牙科治疗选择有资质的牙科诊所,医务人员在治疗操作时使用一次性注射、戴手套、严格执行诊疗及器械消毒规范。三避免与检测抗体阳性的高危人群性接触(男男同性恋及性乱滥交者),如不清楚对方情况,请正确使用安全套,尽量避免口腔性行为。四就是避免胎儿接触母血的机会,缩短分娩时间、避免羊膜腔穿刺,保证胎盘的完整性。五对高危人群进行筛查。问题5:体检时或检查其他疾病时发现不明原因肝功能损伤,转氨酶升高,医生给检查丙肝抗体后阳性该怎么办?答:您下一步需要做的就是完善HCV-RNA检查,其次还包括血常规、尿常规、肾功能、肝脏B超、肝脏纤维化检查,如果发现不明原因肝脏占位性病变还得最好完善腹部增强CT扫描,肝脏肿瘤标志物检查。如果HCV-RNA阳性,最好完善HCV基因型检测,则需要根据个人实际情况进行抗病毒治疗。治疗方案包括传统的干扰素联合利巴韦林治疗或口服直接抗病毒药物。好在目前不用太担心,国内已经上市口服抗丙肝病毒治疗药物(百立泽联合速维普),一个疗程几万元,口服药物治愈率达95%以上有的甚至在99%。相比干扰素治疗方案,口服抗病毒药物最大的优点就是治愈率高,其次是经济方便、适应症广。问题6:我是男性慢性丙肝患者,HCV-RNA检测是阳性的,能不能正常怀孕生孩子?答:首先HCV-RNA阳性的患者,不管肝功能正常与否全部是需要抗丙肝病毒治疗的。如果想要生孩子最好选择在抗病毒治疗治愈后,如果抗病毒治疗之前有传播给妻子和胎儿的风险,因为目前丙肝病毒并无丙肝疫苗可预防。问题7:我是女性慢性丙型肝炎患者,HCV-RNA检测是阳性的,能不能正常怀孕生孩子?答:首先HCV-RNA阳性的患者,不管肝功能正常与否全部是需要抗丙肝病毒治疗的。如果选择治疗也是在怀孕前治疗,等HCV-RNA阴转停药六个月后选择备孕,这样可以大大减少母婴传播的机会。如果在治疗前已经怀孕,目前没有指南建议放弃妊娠,真的没有什么好办法,分娩避免胎儿接触母血的机会,缩短分娩时间(剖宫产)、避免羊膜腔穿刺,保证胎盘的完整性,分娩后避免母乳喂养,适时抗丙肝病毒治疗。问题8:慢性丙型肝炎的女性(HCV-RNA病毒量高)的母亲能不能母乳喂养?答:鉴于目前丙肝病毒并无疫苗可预防及其他措施可以母婴阻断,不建议HCV-RNA高的母亲母乳喂养,这样以减少传播给婴儿的机会,丙肝母亲可在婴儿出生2月到3月选择抗丙肝病毒治疗。问题9:目前我国上市全口服DAA(直接抗病毒药物)有哪些?目前慢性丙肝治愈率普遍在90%以上{可能部分人群除外,患者严重免疫系统疾病,免疫功能紊乱,及其他如合并HIV,合并HBV、或有严重的基础疾病并服用药物治疗,需要考虑与DAA的DDI(药物间相互作用)等}答:先科普这么多常见的问题吧,如您还有疾病相关疑惑您可以在我的网站主页提问,看到的第一时间会回复您的。您的信任就是对医生最大的鼓励,是我们不断前进的动力,医患同处一个战壕,让我们携起手来共同战胜疾病,守护好我们的身体。持续更新内容:问题10 医生我检测的基因型不是1b型,目前我国有没有治疗基因3型等其他基因型的DAA?答:告诉大家的好消息就是目前吉利德公司的“吉三代”泛基因型药物 商品名:丙通杀 也就是索非布韦和维他帕维的复方制剂2018年已经批准成功在我国上市,可以覆盖基因1--6型,而且肝硬化及肝硬化失代偿,肾功能不全的患者都可以安全使用。1个疗程治愈率几乎100%,大约8到12万元人民币。2018年丙肝治疗国际指南推荐:本文系赵振医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
不知不觉中已经从事感染科这个专业已经五六年了,从踏上这条道路一开始,内心的挣扎一直延续了好几年,说说当时我是怎么选择走上这条道路的吧。记得在我实习的时候,当时我还在肝病科轮转,一开始进科就有人给我说这里的病人都有乙肝,如果你没有抗体,万一被传染得咋办,能逃就逃吧。说实话我当时我也不知道我有没有抗体,进科以后也来不及去查抗体,也不敢去查抗体。有一天主任查房,我抱着病例夹子(那是铁皮的),由于不小心在传递病例夹得时候把我的手指划破了,当时流了好多血,主任赶紧让护士给我消了毒,问我有没有乙肝抗体,我说我也不知道,说今天班别上了,赶紧回去打免疫球蛋白去吧,我当时害怕极了,就溜溜的回宿舍了,竟然流下了眼泪,幸亏在室友的带领下我去打了免疫球蛋白,查了一下抗体,结果显示我竟然有抗体,估计是以前打过疫苗,但我也不记得什么时候打过的,心中这块石头才算落下了。可接下来更悲剧的是我又开始恐惧了,因为科里某一位老师说我们这里还有丙肝的患者,偶尔还会来个艾滋病的患者,我又陷入了极度的恐惧之中,丙肝可是没有疫苗的啊,艾滋病毒也是没有疫苗的啊,我会不会感染那两种病啊,当时真心觉得生活一塌糊涂,始终觉得自己全身的不舒服,哪里都疼,后来我终于鼓足勇气找到了科室主任,向他吐露了我的苦恼,记得他当时给我讲了很多,告诉我就算意外暴露也不用这么担心,只要及时的处理,就不会有事,其次凡事都有个概率,就算真拿着患者用过的针头去扎你,也并不是百分百的感染。后来慢慢的终于从恐惧的阴影里走了出来,实习中看到患者深受疾病的煎熬,心里默默地为自己将来制定一个方向,我就读感染科的研究生,希望用自己的知识,来解除病患的痛苦,用自己的知识宣传预防疾病的方法,消除歧视,共同战胜顽疾。言归正传,说了这么多,终于该说正题了,其实说了这么多就想表达一个意思,其实从事肝病和艾滋病专业的医生的心里也是很挣扎的,一个是看到患者得病后的无助与恐惧,不光要承受疾病的折磨,还有内心的挣扎与煎熬,巨大的经济压力,更重要的是还要遭受来自社会的歧视,很多患者本身病情完全可以控制,由于长期的精神压力,就早早的崩溃了,根本等不到战胜疾病的那一天。艾滋病毒感染者及广大的肝病患者很多都有抑郁症,他们承受着巨大的心里压力,有时这种压力带来的痛苦远远超过了疾病带给他们的痛苦,就像乙肝病毒和丙肝病毒,很多人感染了都能够自我清除病毒得到恢复,很多人其实他一辈子肯能都不会发病,和病原体能够“和平共处”,更不会有疾病的进展,但他感染病原以后所带来的非议与歧视,可以彻彻底底的摧毁他。同样,更多的各种压力重重的砸在了HIV感染者身上,我相信就算每天都和他们打交道的医生,也不可能完完全全的了解他们内心的挣扎,懊悔、无助与绝望可能伴随着他们后面的人生。所以多一份关爱,少一分歧视,帮助大家正确认识疾病,这是我们广大感染科医师的责任,同样希望全社会能够行动起来,真真正正的做到消除歧视,还艾一片希望的天空。每个人都有选择自己生活的权利,不管是对还是错,在他没有感染或是得病以前无论你怎么非议,但是当他成为一个真真正正的感染者或患者以后,他们更需要的是整个社会的关怀,不管他们是何种原因感染上的,但从他们拿到疾病确诊报告单的那一刻起,心里充满了恐惧、绝望、无助,甚至懊悔,整个天空都是灰暗的,整个人几乎可以是崩溃了。他们这时是多么需要家人的关怀,朋友的安慰,如果这时我们社会对他歧视,这无疑等于是落井下石,可能他真的失去活下去的勇气了。工作以来不管现实中指导治疗过的还是通过网络咨询接触到感染的朋友们,我的微博中也关注了好多,看到他们发的一些微博充满了正能量,我心里满满的安慰,有时候疾病在他们看来没那么可怕了,这就是只有亲身体会的人,才能对生活做出正确的发言。以前发过文章,而且带着我的愤怒,告诉一些朋友要洁身自好,本身感染已经很不幸,无论什么原因,在明知自己感染的情况下还疯狂地不幸转嫁给他人,这就是犯罪了,不管以前怎样,但你只要成为了我的患者,我就会一视同仁,尽我们最大的可能帮助你,相信这也是我们医生们一致的初衷。广大的患艾朋友们,只要我们处理得当,我们享有正常人一切的权利,如果想爱,那就爱。之前我文章已经提到过关于艾滋病以及其他性病的一些传播途径,假如我们之前没有安全的意识,有过高危之后,一定在一周到二周测一下病毒核酸,一个月左右检测一下抗体,如果抗体弱阳性,请别先忙着恐惧,一定要到疾控中心做确证实验。如果不幸感染,我们一样享有爱的权利,前提是充分告知与双方都愿意的情况下采取安全措施,包括带避孕套和服用阻断药物。说的再多减少疾病的传播就是重在预防,预防艾滋病人人有责,需要加大我们的宣传力度,让这个话题不再变得那么敏感,走进社区,走进校园,走进高危人权,爱之前,一定要采取安全措施,只有那样艾才会对我们说NO,尤其是在高危人群经常出入的场所安放明显的宣传牌,扩大在高危人群中的宣传力度。我们现在能做到的最多的就是切断疾病的传播途径。广大的患艾朋友们,科学真是日新月异,以往认为的绝症,现在有很多已经被攻克或是能够得到很好的救治,举一个最简单的例子就是,以往得了慢性丙肝往往最终的结局就是肝硬化肝癌,即使应用干扰素和利巴韦林,也有很多不能应答的,但是自从小分子DAA(直接抗病毒药物)问世以后,丙肝的治愈率已经达到了百分之九十以上,丙肝已经可以得到治愈,相信在不久的将来,被认为是顽疾的慢性乙肝也能得到治愈。记得,全世界有那么多抗艾医生专家同仁们,与你们一起同疾病在战斗,因为我们是利益的共同体,我们的敌人就是疾病。最后,患艾朋友们,我们需要爱,让我们医患一起用我们的实际行动大声对艾说NO,消除艾滋病社会歧视,从你我做起。本文系赵振医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载